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Objetivo Presentar una estimación de la razón costo/transferencia (RCT) del Programa de Apoyo Alimentario (PAL) de México, desde el año de arranque (2003) hasta mayo de 2005. Métodos Se elaboró una matriz de asignación de tiempos con el listado de las actividades del programa, que permite conocer el tiempo que el personal ha dedicado a cada actividad del programa; se elaboró otra matriz de costos, que se completó con la información proveniente de los registros contables del programa. Así, se estimó el costo total y el costo por actividad del programa, así como el valor de las transferencias entregadas, por actividad del PAL. Resultados La RCT para la entrega en especie durante 2003, 2004 y 2005 fue de 0,150, 0,218 y 0,230; respectivamente. Para la entrega en efectivo fue de 0,132 y 0,105 durante 2004 y 2005. Conclusiones La comparación de la medida de la RCT según el tipo de transferencia sirve para informar las discusiones relacionadas con este tema; la decisión de entregar una u otra transferencia no depende exclusivamente de la eficiencia, sino también de la efectividad de los dos mecanismos.

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Objective Presenting an estimate of a Mexican food-support program (FSP) program's cost transfer ratio (CTR) from start-up (2003) to May 2005. Methods The program's activities were listed by constructing a time allocation matrix to ascertain how much time was spent on each of the program's activities by the personnel so involved. Another cost matrix was also constructed which was completed with information from the program's accountancy records. The program's total cost, activity cost and the value of given FSP transfers were thus estimated. Results Food delivery CRT for 2003, 2004 and 2005 was 0.150, 0.218, 0.230, respectively; cash CTR was 0.132in 2004 and 0.105 in 2005. Conclusion Comparing CTR values according to transfer type is a good way to promote discussion related to this topic; however, the decision for making a transfer does not depend exclusively on efficiency but on both mechanisms' effectiveness.

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Objetivo Caracterizar epidemiológicamente el cáncer de mama y su evolución en la Región de Arica y Parinacota para el decenio 1997- 2007, Chile Método Se realizó un estudio descriptivo de tendencia. Se revisaron las historias clínicas de 306 casos pesquisados, consultantes del Policlínico de Oncología Mamaria del Hospital en Red Dr. Juan Noé Crevani. Se realizó un análisis descriptivo univariado de cada variable estudiada y se evaluó la tendencia de la incidencia y mortalidad de cáncer de mama. Resultados De los 306 casos estudiados durante el periodo, el 51,3 % tuvo entre 46 y 65 años de edad, siendo el 13,9 % de origen Aymara. El 70,2 % de las pacientes eran menopáusicas, 98,4 % sin tratamiento hormonal. El 12 % refirió tener antecedentes familiares, de los cuales la hermana fue lo más frecuente. El 84,1 % tuvo el diagnostico de carcinoma ductal infiltrante, un 32,8 % de estos en etapa IIA. De todos los casos, el 31,6 % presentó metástasis múltiple, con 74,7 % en un rango de edad entre of 56 a 94 años. El análisis de la serie indica una tendencia creciente de nuevos casos y una moderada tendencia a la diminución de la tasa de mortalidad. Conclusiones La Región de Arica y Parinacota de Chile, muestra una tendencia creciente absoluta y relativa de nuevos casos de cáncer de mama durante el decenio estudiado. Por otra parte, la tasa mortalidad tendió a la disminución en el periodo. Ambos situaciones se explicarían en parte por el diagnóstico precoz y las políticas de salud implementados.

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Objective Epidemiologically characterizing breast cancer in the Arica and Parinacota region in Chile and its evolution during 1997-2007. Method A descriptive, cross-sectional study was performed. All clinical histories for 306 cases of breast cancer were reviewed. All patients were detected through the Arica Juan Noé Crevani Hospital's Oncological Mammary Polyclinic from 1997 to 2007. A descriptive data analysis was made, followed by a tendency analysis. Results 51.3 % of the 306 cases studied were aged 46 to 65 years, 13.9 % being of Aymara ethnic origin. 70.2 % of the women involved in the study were climacteric, 98.4 % being without hormonal treatment. 12 % referred to having a family background of cancer, the sister being the most frequently referred to relative. 84.1 % had a histological diagnosis of infiltrating ductal carcinoma, stage IIA being the most frequently occurring one (32.8 %). 31.6 % presented multiple metastases, 74.7 % of this group being aged 56 to 94. Time series analysis indicated an increasing incidence rate and decreasing mortality rate. Conclusions The Arica and Parinacota region of Chile presented an increasing tendency for new cases of breast cancer during the period being studied which was concentrated during the early stages of evolution. These findings could be explained by the early detection of breast cancer and the implementation of public health policy.

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Objetivo Determinar la relación existente entre los hábitos vocales y condiciones ambientales/ ocupacionales, con la presencia de alteraciones vocales (disfonía) en docentes y funcionarios de centros sociales de educación inicial. Método Estudio descriptivo transversal en una población de 198 sujetos, que se llevó a cabo en tres fases. Fase 1: Identificación de los sujetos con mayor riesgo de presentar una alteración vocal. Fase 2: Observación-análisis del uso de la voz y los hábitos vocales de los sujetos identificados en la fase 1. Fase 3: Evaluación perceptual y computarizada de la voz, a través del Perfil Vocal de Wilson y el Multidimensional Voice Program, respectivamente. Resultados Se encontró que sujetos con quiebres tonales, carraspera, intensidad de la voz aumentada y reflujo gastroesofágico presentaron una frecuencia fundamental (Fo) por debajo de la norma. Aquellos con respiración alterada e intensidad de la voz aumentada, mostraron tener los valores acústicos de Shimmer y Jitter por encima de la norma. Conclusiones Existe un alto índice de incapacidad laboral a causa de alteraciones vocales. Se sugiere relación entre los hábitos laborales a los que están expuestas las educadoras iniciales y la existencia de alteraciones vocales.

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Objective Determining the relationship between vocal habits and environmental/ occupational conditions with the presence of vocal disturbance (dysphonia) in teachers and functionaries working at community-based, initial childhood education centres (kindergartens). Method This was a descriptive study which adopted across-sectional approach using 198 participants which was developed in three phases. Phase 1: consisted of identifying participants having the highest risk of presenting vocal disturbance. Phase 2consisted of observation-analysis concerning the voice use and vocal habits of participants who had been identified in phase 1. Phase 3consisted of perceptual and computational assessment of participants' voices using Wilson's vocal profile and the multidimensional voice program. Results Individuals having pitch breaks, throat clearing, increased voice intensity, and gastro-oesophageal reflux were found to present below standard fundamental frequency (FF). Subjects having altered breathing and increased voice intensity were identified as having above standard shimmer and jitter acoustic values. Conclusions A high rate of inability to work was found due to vocal disturbance. It is thus suggested that there is a correlation between vocal habits and vocal disorders presented by preschool teachers in kindergarten settings.

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Objetivo Evaluar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en una población urbana entre 25 y 50 años del municipio de Santa Rosa de Osos, Antioquia 2009. Determinar el Porcentaje de Riesgo Atribuible Poblacional para infarto agudo al miocardio de los factores de riesgo coronario. Materiales y Métodos Se realizó un estudio de prevalencia, con muestreo aleatorio bietápico en 357 personas sin enfermedad cardiovascular conocida, se administró una encuesta prediseñada para evaluar la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular; se midieron en sangre colesterol total, lipoproteínas de baja y alta densidad, triglicéridos y glucosa; se tomaron valores de presión arterial, perímetro abdominal, talla y peso. Resultados Los factores de riesgo cardiovascular más importantes fueron baja actividad física (56,6 %), obesidad central (52,7 %), dislipidemias (35,3 %), tabaquismo (19,0 %), síndrome metabólico (19,6 %) y obesidad por Índice de Masa Corporal (17,4 %). Los factores de riesgo con mayor riesgo atribuible poblacional fueron la hipertensión arterial (17,1 %), Índice colesterol total/lipoproteína de alta densidad (16,4 %) y baja actividad física (15,7 %). Conclusión Se encontró una prevalencia alta de los factores de riesgo cardiovascular lo que puede llevar a un incremento de las enfermedades cardiovasculares a mediano y largo plazo.

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Objective Evaluating the prevalence of cardiovascular risk factors in an urban population aged 25 to 50 in Santa Rosa de Osos, Antioquia, Colombia, during 2009. Determining the population attributable risk percentage (PARP) for coronary heart disease risk factors. Materials and Methods A prevalence study was conducted; two-stage random sampling was made of 357 people without known cardiovascular disease. A pre-designed survey was administered to assess the prevalence of cardiovascular risk factors; total cholesterol, low and high density lipoproteins, triglycerides and glucose were measured in blood and blood pressure, waist circumference and weight were also measured.Results The most important cardiovascular risk factors were physical inactivity (56.6 %), central obesity (52.7 %), dyslipidaemia (35.3 %), smoking (19 %), metabolic syndrome (19.6 %) and obesity according to body mass index (17.4 %). Risk factors having the highest PARP were hypertension (17.1 %), total cholesterol/high density lipoprotein index (16.4 %) and physical inactivity (15.7 %). Conclusion A high prevalence of cardiovascular risk factors was found; this may lead to increased cardiovascular disease in the medium- and long-term.

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Objetivo Determinar la efectividad del soporte social dado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC'S) a los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica. Material y Métodos Estudio descriptivo, exploratorio realizado en Bogotá en 2008 y 2009 con 144 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica que constó de tres etapas para su desarrollo: 1. Planeación, diseño de la TIC's, aplicación de prueba piloto y selección de población objeto; 2. Ejecución, implementación de las TIC's con la población objeto; 3. Análisis de la información orientada en dos aspectos: a. Proceso para la implementación de las TIC's: Descripción de los indicadores de estructura y procesos para el uso de las TIC's; b. Resultados: Determinación de la efectividad de las TIC's para brindar soporte social, con la aplicación del instrumento "Inventario de soporte social en enfermedad crónica" (SSCI) de G. Hilbert, que contempla cinco sub-escalas: interacción personal, guía, retroalimentación, ayuda tangible e interacción social. Resultados La intervención en su totalidad, es efectiva y positiva como soporte social para la mayoría de los cuidadores familiares. En el análisis por dimensiones, la de Guía, información e instrucción y la de Interacción personal, son las que reportan los efectos más altos, las de retroalimentación e interacción social obtienen los niveles más bajos. Conclusiones Se requiere continuar en la identificación y diseño de TIC's acordes al contexto de los usuarios, explorar herramientas como el internet y profundizar en las redes de soporte social en línea.

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Objective The study was aimed at determining the effectiveness of social support using information and communication technology (ICT) for family caregivers regarding people suffering chronic disease. Materials and Methods This descriptive exploratory study involving 144 family caregivers for people suffering from chronic disease was carried out in Bogota during 2008 and 2009. It was carried out in three phases: planning and designing ICT strategies (including a pilot trial and selecting the target population), implementing the ICTs in support of the target population and data analysis regarding implementing the ICTs, with a description of the indicators of structure and process for ICT use and results of ICT use in providing social support. G. Hilbert's Social support in chronic disease inventory (SSCI) was used for measurements, including the following categories: personal interaction, guide, feedback, tangible help and social interaction. Results ICT-based intervention was effective and proved positive for social support for most family caregivers. While analysing the different categories, the guide, information and instruction and personal interaction received high scores while feedback and social interaction received lower ones. Conclusions Identifying and designing appropriate ICTs for family caregivers should be continued and supported in different contexts and tools such as internet and on-line social support networks should continue being explored.

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Objetivo Determinar el efecto de la aplicación de un programa educativo con perspectiva cultural para cuidadores de personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza en un sector de Bogotá-Colombia, sobre las variables: autopercepción de salud, funcionalidad familiar, carga del cuidador y depresión. Métodos Estudio cuasi experimental con pre-prueba y pos-prueba. Participaron 56 cuidadores familiares, 37 en el grupo experimental y 19 en el grupo control. El programa educativo aplicado al grupo experimental constaba de seis sesiones grupales con intervalo de 30 días. Cada sesión tiene cinco fases: sensibilización, información culturalmente adaptada, toma de decisiones, compromisos de acción y cierre. Fue aplicado por una enfermera experta en geronto-geriatría y enfermería transcultural. Se aplicaron las escalas de Autopercepción de Salud, Apgar familiar, Carga del cuidador y Escala de Depresión. Resultados El programa educativo con enfoque cultural tuvo efectos significativos, sobre las variables: funcionalidad familiar (T=2,506; p=0,015) y carga del cuidador (T=-2,149; p=0,036). La autopercepción en salud y depresión no presentaron diferencias significativas. Discusión Las acciones en educación en salud abordadas desde la perspectiva cultural abren una puerta a co-crear diversidad de terapéuticas derivadas del diálogo y la mediación entre los saberes populares y profesionales. Podría ser una clave frente al escaso éxito en la adherencia de los usuarios a las instituciones de salud y a los tratamientos.

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Objective Determining the effect of implementing a culturally-based educational program for caregivers working with the elderly in conditions of disability and poverty in a sector of Bogota, Colombia; perceived health, family functioning, caregiver burden and depression were the variables of interest. Methods This was a quasi-experimental study, involving using pre-test and post-test;56 family caregivers participated: 37 in the experimental group and 19 in the control group. The educational program consisted of six group sessions with a 30-day interval. Each session had five phases: sensitization, culturally-appropriate information, decision-making, commitment to action and closure. These were led by a nurse who was an expert in gerontology-geriatrics and transcultural nursing. Several scales were applied: self-perception of health, family Apgar, caregiver burden and depression scale. Results The culturally-based educational program had statistically significant effects on the variables being considered: family functioning (T=2.506; p=0.015) and caregiver burden (p=-2.149 T=0.036). Self-perception of health and depression revealed no statistically significant differences. Discussion Health education activities addressed from a cultural approach may lead to co-creating therapeutic diversity arising from dialogue and mediation between popular and professional knowledge. It could be a key against the lack of success in users' adherence to health facilities and treatment.

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Objetivo Determinar prevalencia y factores psicosociales asociados al consumo de sustancias legales e ilegales en estudiantes de una universidad pública. Método Estudio de tipo transversal realizado con 1359 estudiantes, seleccionados aleatoriamente. El instrumento de recolección incluyó el VESPA, CAGE, y las escalas de WHO, Rosemberg, Francis y APGAR. Se realizó análisis univariado y bivariado a través de razones de disparidad, con intervalos de confianza del 95 % y error del 5 %; análisis multivariado por medio de regresión logística, utilizando el programa Statistical Package Socials Sciencies (SPSS). Resultados Se encontró asociación entre el consumo abusivo de alcohol con el consumo de cigarrillos (OR=4,6), marihuana (OR=4,6) y cocaína (OR=2,2). El tener familias disfuncionales se asoció con el consumo de cigarrillo (OR=1,2), cocaína (OR=1,95) y consumo abusivo de alcohol (OR=1,94). Conclusiones El consumo abusivo de alcohol y la disfuncionalidad familiar son factores influyentes para el consumo de sustancias psicoactivas, en estudiantes universitarios.

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Objective Determining the prevalence and psychosocial factors associated with public university students' legal and illegal substance consumption. Method This was across-sectional study of 1,359 randomly selected students. The harvesting instrument included the CAGE questionnaire and VESPA,WHO, Rosenberg, Francis and APGAR scales. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) was used for univariate and bivariate analysis using disparity ratios (95 % confidence intervals and 5 % error) whilst logistic regression was used for multivariate analysis. Results An association was found between abusive alcohol consumption and smoking cigarettes (OR=4.6), marijuana (OR=4.6) and using cocaine (OR=2.2); having a dysfunctional family was associated with smoking cigarettes (OR=1.2), using cocaine (OR=1.95) and abusive alcohol consumption (OR=1.94). Conclusions Abusive alcohol consumption and having a dysfunctional family were influential factors regarding psychoactive substance consumption in public university students.

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Objetivo Describir el comportamiento del virus de Influenza A H1N1/09 según variables de tiempo, edad y sexo, en pacientes con sospecha de infección, atención médica y diagnóstico por laboratorio. Método Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticados con Influenza A H1N1/09 entre abril 2009 y julio de 2010 en el Laboratorio de salud Pública de Bogotá D.C. Resultados Se confirmaron los primeros casos de Influenza A H1N1/09 desde la semana 17 de 2009; a continuación la positividad creció gradualmente, hasta manifestar su máxima expresión entre las semanas 31 a 36 de 2009 (43 % a 53 %), descendiendo a partir de la semana 37. Los grupos de edad más afectados fueron los de 6 a 15 años (35,4 %) y de 16 a 25 años (28 %) (p=0.0044); las proporciones más bajas se hallaron en menores de 1 año (8,7 %) y mayores de 65 años (7,2 %) (Chi 1,98, p=0.119). La proporción por sexo fue similar: femenino (18,6 %) y masculino (17,6 %) (Chi 1,82, p=0.1768). Conclusiones Durante el año 2009, el virus Influenza A presentó un aumento significativo de casos; sin embargo, no modificó el comportamiento endémico del virus Sincitial Respiratorio. Por otra parte, el subtipo H1N1/09 reemplazó casi en su totalidad al virus estacional que tradicionalmente circulaba entre la población Bogotana y afectó en forma similar a hombres y mujeres, principalmente adultos jóvenes. El mayor predominio de casos se presentó entre los meses de agosto y septiembre de 2009.

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Objectives Describing the behaviour of the A H1N1/09 virus related to time, age and gender in patients having suspected infection, medical health care and laboratory diagnosis. Method This was a descriptive and retrospective study of patients diagnosed as having the influenza A H1N1/09 virus between April 2009 and July 2010 by the Bogotá Public Health Laboratory. Results The first cases of A H1N1/09 virus were confirmed since week 17, 2009; positivity increased gradually, reaching maximum expression between weeks 31-36, 2009 (43 % to 53 %) and decreased during the 37th week. The age groups most affected were 6-15 years (35.4 %) and 16-25 years (28 %) (p=0.0044); the lowest percentages were found in children aged less than 1 year (8.7 %) and people older than 65 years (7.2 %) (Chi 1.98, p=0.119). The gender ratio was similar: female (18.6 %) and male (17.6 %) (Chi 1.82, p=0.1768). Conclusions There was a significant increase in influenza A cases during 2009. However, this did not alter the behaviour of the endemic respiratory syncytial virus; on the other hand, the H1N1/09 subtype replaced the seasonal virus circulating amongst the population of Bogotá, similarly affecting men and women, mainly young adults. The highest prevalence of cases occurred between August and September 2009.

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Objetivo Entre las semanas epidemiológicas 5-6/12-13/2010, se notificaron 17 casos de dengue provenientes del municipio El-Playón (7°28'15"-N/73°12'00"-W/510msnm). El 16/04/2010 después del Comité de Vigilancia Epidemiológica, la Secretaría de Salud de Santander decidió realizar la investigación y determinar los conocimientos-actitudes-prácticas (CAP) comunitarias frente al brote para fortalecer acciones municipales de promoción-prevención-control del Aedes aegypti. Métodos Estudio descriptivo de investigación de brote: a. Búsqueda activa de casos con cuadro clínico de dengue, según definición del protocolo; b. Encuesta entomológica; y, c. Encuesta CAP a 47 personas seleccionadas con muestreo aleatorio-simple. Sistematización/análisis con Epi-Info-3.5.1®, medidas de frecuencia-tendencia central-razón de masculinidad (RM); índices de: vivienda aegypti (IVAe)-depósitos (Idp)-Breteau (IB). Resultados a) Registros Individuales de Prestadores de Servicios con diagnósticos diferenciales para dengue 67/4 774; notificados 24(75 % municipio/25 % departamento); mujeres 15(63 %), hombres 9(38 %); urbanos 20(83 %), rurales 4(17 %). Tasa de ataque/incidencia acumulada: inicial=0,3 %(17/6 303), final=0,4 %(24/6 303), RM=1:5; b) Depósitos inspeccionados 142; positividad/tipo de criadero: tanques-bajos=8,7 %(4/46), llantas=8,3 %(1/12), diversos=4,4 %(2/45) y plantas=2,9 %(1/34); IVAe=5 %, Idp=6 %, IB=17 %; determinación taxonómica 15 %(7/47); c) Encuesta-CAP, mujeres 36(77 %), hombres 11(23 %); conocían el dengue/signos/síntomas 44(94 %); eliminó criaderos 32(68 %); consultó por dengue 3(6 %); opinó "todos somos responsables del control" 25(53 %). Conclusiones Se evidenció una comunidad conocedora de factores de riesgo y consciente de su responsabilidad para el control del vector. Se propone promover la participación comunitaria en función del ecosistema como herramienta para controlar el mosquito y la transmisión del dengue.

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Objective 17 cases of dengue were reported from the town of El Playón (7°28'15"-N/73°12'00"-W/altitude 510 masl) during epidemiological study weeks 5-6 and 12-13/2010. The Santander Department's Health Secretariat sought outbreak investigation and community knowledge-attitudes-practice (KAP) assessment on 16-4-2010 concerning a dengue fever outbreak in the town after an epidemiological surveillance committee had met; this was to strengthen local action regarding Aedes aegypti vector promotion-prevention-control. Methods This was a descriptive outbreak investigation study using an active search for cases having clinical manifestations of dengue according to protocol definitions, an entomological survey and a KAP survey of 47 people selected by simple-random-sampling. Data was systematised and analysed using Epi-INFO (3.5.1) with measures of central tendency-male ratio, in-house Aegypti (IA), water-storage (WI) and Breatau (BI) indexes. Results 4,774 clinical records were examined. There were 67 records compatible with dengue, 24 cases were notified (75 % town-25 % department), 15 (63 %) being women and 9 (38 %) men. 20 (83 %) cases occurred in the urban area and 4 (17 %) in rural areas. Attack rate/cumulated incidence: initial=0.3 % (17/6 303), final=0.4 % (24/6 303), male ratio=1.5. 47 houses and 142 water-storage items proved positive: low water-stores=8.7 %(4/46), rubber tyres=8.3 %(1/12), others=4.4 %(2/45), plants=2.9 %(1/34). IA=5 %, WI=6%, BI=17%, taxonomy confirmed=15 %(7/47). 47 KAP, 36 (77 %) women, 11 (23 %) men; knowledge on disease, symptoms and signs 44 (94 %), eliminating larvae deposits 32(68 %), asked about dengue 3(6 %), informed about responsibilities related to control 25(53 %). Conclusions: The local community knows about risk factors and is aware of its responsibility regarding vector control. Community participation should be promoted using the ecosystem as a strategy for mosquito and dengue transmission control.